(csak a szerződéstől való elállási szándék esetén töltse ki és juttassa az általános szerződési feltételekben írt üzemeltető címére)

 

Címzett (név, postai cím, e-mail cím): RisingTrade Kft. 2094 Nagykovácsi, Barack utca 26.

 

Alulírott kijelenti, hogy eláll az alábbi áruk adásvételétől:

 

Megrendelés időpontja /átvétel időpontja:

 

Fogyasztó neve:

 

Fogyasztó címe:

 

Fogyasztó bankszámlaszáma a vételár visszautalásához:

 

A fogyasztó aláírása (kizárólag írásban történő értesítés esetén):

 

Dátum: